Cirugía robótica en cáncer de mama en el Perú

Una alternativa quirúrgica para pacientes seleccionadas que combina tecnología y experiencia médica. Conoce qué se ha incorporado en el Perú, en qué consiste y qué preguntas hacer antes de decidir.

Un avance en la cirugía mamaria del Perú

La cirugía robótica en cáncer de mama en el Perú abre una alternativa para determinadas pacientes que requieren una intervención mamaria. Su incorporación debe acompañarse de evaluación especializada, entrenamiento del equipo y una planificación que priorice el tratamiento del cáncer.

En una comunicación institucional del 25 de septiembre de 2026, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz informó de su colaboración con la Clínica Ricardo Palma en las primeras cirugías robóticas de mama realizadas en el país. El equipo peruano estuvo liderado por el Dr. Mauricio León Rivera, jefe de la Unidad de Mastología, con participación de la Dra. María Luisa Sánchez de Molina en la formación y las primeras intervenciones. Consultar la comunicación institucional.

Este hito amplía las opciones quirúrgicas disponibles. La decisión de utilizar esta tecnología depende de las características de cada caso y de si ofrece un abordaje adecuado para la paciente.

Cómo funciona la cirugía asistida por robot

El cirujano dirige los instrumentos desde una consola y controla sus movimientos durante el procedimiento. El sistema ofrece una visión ampliada del campo quirúrgico y permite manejar instrumentos articulados en espacios reducidos. La operación requiere también un equipo que asista a la paciente en el quirófano.

La tecnología facilita ciertas maniobras, pero el criterio clínico y la ejecución del procedimiento continúan a cargo del equipo médico. El robot no decide qué tejido retirar ni opera de manera autónoma. La planificación, la anestesia y el cuidado de la paciente siguen siendo esenciales.

Qué significa una mastectomía robótica

Una de sus aplicaciones es la mastectomía con preservación del complejo pezón-areola, cuando esa conservación resulta apropiada desde el punto de vista oncológico. Se retira el tejido mamario mediante un acceso que puede situarse en una zona lateral, con el objetivo de reducir la visibilidad de la cicatriz en la parte frontal de la mama.

Conservar la piel o el pezón no significa conservar la glándula mamaria. El tratamiento incluye la evaluación del tejido retirado y, cuando corresponde, un plan de reconstrucción. La posibilidad de conservar estas estructuras se define antes de la operación y puede cambiar según los hallazgos. Conocer el abordaje descrito por Mayo Clinic.

Qué pacientes pueden ser candidatas

La selección no se basa únicamente en la preferencia por una cicatriz menos visible. Antes de proponer el procedimiento, el equipo evalúa la extensión del tumor, su relación con la piel y el pezón, las características de la mama, los antecedentes y las condiciones generales de salud.

El consenso internacional sobre mastectomía robótica subraya la importancia de seleccionar a las pacientes y de contar con equipos entrenados. Consultar el consenso de especialistas de 2025.

• El diagnóstico y los estudios de extensión orientan la estrategia quirúrgica.
• La conservación del pezón y de la piel debe ser compatible con una resección adecuada.
• El plan reconstructivo requiere coordinación entre los especialistas.
• Deben revisarse las alternativas, los riesgos y la posibilidad de cambiar de abordaje durante la intervención.

También se estudian aplicaciones en cirugía de reducción de riesgo para mujeres seleccionadas con predisposición elevada. Esa indicación es distinta del tratamiento de un cáncer ya diagnosticado y exige asesoramiento específico. Ver la investigación de Penn Medicine.

Qué puede aportar y cuáles son sus límites

La cirugía robótica puede facilitar un acceso lateral pequeño, una visualización detallada y movimientos precisos de los instrumentos. En pacientes seleccionadas, esto permite explorar opciones de reconstrucción y de ubicación de la cicatriz que pueden ser relevantes para su imagen corporal.

Una incisión menos visible no garantiza ausencia de dolor, recuperación inmediata ni conservación de la sensibilidad. Los resultados dependen del procedimiento, de las características de la paciente y de su evolución. Tampoco puede afirmarse que el uso del robot, por sí solo, reduzca las recaídas o mejore la supervivencia frente a otras técnicas.

Riesgos y cuidados que debes conocer

Como otras cirugías mamarias, puede presentar sangrado, infección, acumulación de líquido, problemas de cicatrización o complicaciones de la reconstrucción. Cuando se conserva el pezón o la piel, también existe riesgo de alteraciones en su irrigación. El equipo debe explicar cuáles son los riesgos relevantes en tu caso.

Durante la intervención puede ser necesario cambiar a otro abordaje si la seguridad o los hallazgos quirúrgicos lo requieren. El consentimiento informado debe incluir esa posibilidad. El alta, la retirada de drenajes y el regreso a las actividades se definen de forma individual.

La vigilancia posterior no termina con la cicatrización. Los resultados de anatomía patológica, las consultas de seguimiento y los tratamientos complementarios forman parte del cuidado integral.

La cirugía forma parte de un tratamiento integral

La cirugía robótica no sustituye la evaluación del subtipo tumoral ni los tratamientos que puedan estar indicados. Según el diagnóstico y la etapa de la enfermedad, el plan puede incluir radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia o tratamientos dirigidos.

Conocer si el tumor es HER2 positivo, entre otras características, ayuda a definir esa estrategia. El objetivo es coordinar la atención alrededor de las necesidades de la paciente, desde el diagnóstico hasta el seguimiento.

Preguntas para conversar con tu cirujano

• ¿Qué intervención necesito y por qué?
• ¿Puedo conservar la piel o el pezón de forma segura?
• ¿Qué ventaja concreta aporta el abordaje robótico en mi caso?
• ¿Qué experiencia tiene el equipo con este procedimiento?
• ¿Qué reconstrucción es posible y en qué momento se realizaría?
• ¿Cuáles son los riesgos, las alternativas y los costos del tratamiento?
• ¿Qué seguimiento y tratamientos adicionales necesitaré?

Una consulta especializada permite comparar las opciones y tomar una decisión informada. El acceso a una tecnología avanzada debe acompañarse de una explicación clara sobre su utilidad para tu diagnóstico.

Entrevistas para ampliar la información

La nota de TVPerú Noticias, publicada el 7 de octubre de 2026, presenta la incorporación de esta tecnología y señala en su descripción pública que el Dr. Mauricio León Rivera había realizado cinco intervenciones al momento de la entrevista. La entrevista de Salud es Vida, publicada el 3 de octubre de 2026, aborda los beneficios y la selección de pacientes, según su descripción.

Revisa ambas entrevistas y conversa con tu especialista sobre las dudas que surjan.

Contenido informativo y educativo. No sustituye la evaluación, el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional de la salud. Ante dudas sobre tu caso, consulta con tu médico.